Varice pelvienne

Anciennement, on avait recours :

Aux antidépresseurs

A une pise en charge psychiatrique

A une hystérectomie (ablation de l'utérus)

Actuellement, on utilise :

Les phlébotoniques (médicaments utilisés pour tonifier la veine)

Les antalgiques (médicaments antidouleur)

L'embolisation des veines variqueuses (technique consistant à obtenir une obstruction de la veine dilatée). Cette technique donne des résultats satisfaisants à court terme mais étant donné le manque de recul, il est difficile d'apprécier l'efficacité à long terme. La technique consiste à cathétériser (faire pénétrer un long tube mince et souple dans) la veine de l'ovaire ou de l'hypogastre (bas-ventre) puis à injecter des coils (sorte de petits tortillons ressemblant à des copeaux de métal ou à des ressorts), dont le but est d'obturer la veine.

Déroulement En pratique, on effectue tout d'abord une phlébographie (mise en évidence, radiologiquement, des veines après injection d'un produit de contraste radiologique) et dans le même temps on injecte les coils quand on aperçoit un reflux de sang dans la veine exploré. L'intervention ne nécessite pas d'hospitalisation ni anesthésie, l'acte radiologique se déroulant sans douleur et nécessitant environ une heure. Résultats Sur une série de 2324 embolisations réalisées par le docteur Lean Monedero, 185 ont dû être réemboliser une 2ème fois, et 12 cas ont nécessité 3 embolisations. Pour ce médecin, 90 % des patients embolisés sont satisfaits et 45 % totalement soulagés. En France, c'est l'équipe du professeur Juhan à Marseille qui est une des rares à pratiquer régulièrement cette intervention.