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Urètre

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Traitement

En dehors des différents médicaments susceptibles de traiter une infection urétrale ou une inflamation de l'urètre, il existe des techniques chirurgicales telles que l'urétrotomie consistant à inciser la paroi de l'urètre dans le but de rétablir l'écoulement de l'urine. Cette technique effectuée de dehors en dedans porte le nom d'urétrotomie externe. Dans ce cas, l'ouverture est effectuée derrière les bourses : elle porte alors le nom de taille urétrale. Quand l'ouverture est effectuée de dedans en dehors à l'aide d'un urètrotome, il s'agit d'une urétrotomie interne. L'urétrotome est un instrument permettant de pratiquer l'urétrotomie interne. Il est constitué généralement d'une lame de forme triangulaire qui est montée sur une longue tige qui doit être introduite dans l'urètre permettant de sectionner seulement la zone rétrécie du canal grâce à une disposition particulière.
L'urétrotomie ne doit pas être confondue avec l'urétrostomie consistant à effectuer une ouverture de l'urètre et à créer un méat artificiel (orifice artificiel) quand il est constaté un rétrécissement (appelée urétrosténie) infranchissable (Poncet et Delors). L'urétrostomie périnéale, appelée également périnéostomie, est pratiquée au niveau du périnée.
Plus rarement, le chirurgien est amené à effectuer une urétrorraphie consistant à suturer (faire des points) sur l'urètre sectionné en totalité ou en partie.
Le chirurgien peut être amené à effectuer une urétroplastie consistant en un acte opératoire destiné à combler les pertes de substance ou à fermer une fistule de l'urètre.
Il peut également pratiquer une urétrectomie qui consiste à effectuer une résection (il retire) une partie de l'urètre. Celle-ci est dit partielle quand il retire une portion de l'urètre et elle est dit circonférentielle quand il laisse un pont.