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Tuberculose pulmonaire

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Prévention

Quand un individu a été en contact avec le bacille de Koch ou bien quand il a été vacciné par le BCG il est susceptible de développer une immunité que l'on appelle spécifique. La réaction à la tuberculine (réaction tuberculinique) devient alors positive. Chez certains individus et en particulier chez les individus âgés, cette immunité est susceptible de disparaître. C'est la raison pour laquelle il existe une grande propension aux infections dans certaines structures qui accueillent les personnes âgées (maison de retraite entre autres) mais aussi dans les hôpitaux, cliniques et toutes les structures de soins ou les individus sont plus ou moins fragilisés.

L'amélioration des conditions de vie en masse se fait grâce aux tests cutanés (utilisant les réactions la tuberculine) permettant ainsi le dépistage des cas. Ce qui peut se faire également grâce aux radiographies. La surveillance des patients, le diagnostic chez les individus présentant des symptômes de tuberculose pulmonaire, l'entourage des nouveaux cas, la surveillance des immigrants, la surveillance des personnes âgées, le suivi du personnel hospitalier et médical de façon générale ainsi que le contrôle de la tuberculose bovine sont des mesures de prophylaxie permettant de prévenir et de traiter la tuberculose.
En France la vaccination en par le BCG est inutile pour certains, pour d'autres doit être encore effectué.
Dans les pays à forte prévalence le vaccin doit est administré au nourrisson et tout de suite après la naissance, plus rapidement possible ou au minimum avant l'âge d'un an.
Certains chercheurs en infectiologie estiment que la vaccination par le BCG présente l'inconvénient qui est d'enlever certaines valeurs aux réactions à la tuberculine ne permettant pas ainsi un dépistage convenable de la première infection par le bacille de Koch.

La vaccination par le BCG n'est pas totalement efficace mais permet de réduire la fréquence des maladies graves de la tuberculose.
L'isolement durant trois semaines des malades est nécessaire quand celle-ci est contagieuse.
Le dépistage des individus qui sont contaminés par le bacille de Koch, dans l'entourage des patients, est nécessaire également.