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Tolosa et Hunt (syndrome de)

  • Anglais : Tolosa-Hunt syndrome.
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Définition

Ensemble de symptômes se caractérisant par l'association de douleurs situées en arrière de l'orbite (rétro-orbitaires) où réside le globe oculaire et dans les zones cutanées innervées par la branche ophtalmique du nerf trijumeau.

Cette pathologie ophtalmique a été étudiée par l'espagnol Edouardo Eduardo en 1954 et W. E. Hunt en 1961.

Le syndrome de Tolosa et Hunt serait le résultat de lésions de type inflammatoire des artères (périartérite granulomateuse) concernant la périphérie de la carotide interne et plus spécifiquement une zone de celle-ci : le sinus caverneux.

Le mécanisme mis en jeu au cours du syndrome de Tolosa-Hunt semble être le suivant. Il existerait un mécanisme d'hypersensibilité retardée.

L'hypersensibilité est une réaction d’un organisme présentant des manifestations anormales (pathologiques) à l’occasion de la rencontre entre un antigène et un anticorps. Anciennement, les états d’hypersensibilité étaient classés en fonction du temps qui s’écoulait entre le contact avec l’antigène et l’apparition des premiers symptômes de l’allergie. On parlait à l’époque d’hypersensibilité immédiate et d’hypersensibilité retardée ou différée. Vers la fin des années 60, les hypersensibilités ont été classées en quatre types.
Normalement, le contact de l’organisme avec une substance étrangère (allergène) ne doit pas entraîner de réaction immunitaire à type d’allergie. Chez certains individus que l’on appelle atopiques, l’organisme juge à tort cet antigène dangereux pour lui, et provoque en conséquence une réaction générale appelée hypersensibilité. L’allergie est donc une réaction inappropriée ou plus exactement exagérée se manifestant par une hypersensibilité. Il existe plusieurs types d’hypersensibilité.