T score
Prévention
Si le T score est inférieur ou égal à -3 ou inférieur ou égal à -2,5 et s'il est associé à des facteurs de risque, chez un individu de 50 à 60 ans, il sera généralement employé le raloxifène ou les biphosphonates. C'est la raison pour laquelle la recherche des facteurs de risque est importante.
Un individu dont l'âge et supérieur à 80 sera traité par administration de biphosphonates, de calcium, vitamine D. La prévention des chutes et les protecteurs de hanche sont également des mesures importantes.
Les facteurs de risque de l'ostéoporose sont les suivants (AFSSAPS octobre 2004) :
Âge
Appartenance du patient à la population blanche ou asiatique
Antécédents personnels de fractures après 40 ans
Antécédents familiaux de fractures d'ostéoporose
Une immobilisation prolongée ou l'inactivité physique
Indice de masse corporelle ou faible poids ou une perte
Déficit en oestrogènes
Consommation de tabac et d'alcool
Apport faible en calcium ayant vitamine D
Prise de cortisone sur une longue période
Excès de sécrétion d'hormones thyroïdiennes dans le sang
Excès de sécrétion d'hormones parathyroïdiennes dans le sang
Quand l'ostéodensitométrie est normale et qu'aucun traitement n'a été prescrit, une deuxième ostéodensitométrie est proposée deux à cinq ans après la première. Cette prescription dépend de nombreux facteurs dont l'ancienneté de la ménopause, le résultat de la première ostéodensitométrie et la persistance de l'apparition de facteurs de risque.