Spina bifida
Evolution de la maladie
Plus la hernie est volumineuse, plus elle contient de structure nerveuses et plus le déficit est important.
Dès la naissance il est nécessaire d’envisager des traitements chirurgicaux orthopédiques sur la hanche, le genou ou les pieds présentant des malformations.
Différent test appelés testing musculaires, régulièrement effectués, permettent de préciser le nombre et la localisation exacte des muscles atteints.
Au niveau de l’appareil urinaire, les troubles doivent être découverts assez rapidement par un interrogatoire, car ils peuvent être à l’origine d’infections urinaires à répétition. Ces problèmes nécessitent un suivi psychologique étroit, car ils sont parfois à l’origine de suicide chez les adolescents atteints de spina bifida.
Quelquefois, le contrôle des sphincters est à nouveau obtenu mais nécessite l’emploi de la main pour permettre certaines évacuations.
Pose et port d’un corset ou d’une ceinture (parfois difficilement supportés).
Intervention chirurgicale au niveau des vertèbres.
Le niveau intellectuel est bon dans trois quarts des cas (parfois même au-dessus de la moyenne) autorisant une scolarité normale. Un éventuel retard scolaire est souvent dû aux nombreuses hospitalisations, et parfois même au rejet du milieu familial.
Une surveillance par échographie, IRM, radiographie, électromyogramme (étude électrique de l’activité des muscles) permet de faire le point sur l’état neurologique du patient.