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Spina bifida

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Diagnostic différentiel

En cas de myéloméningocèle, le diagnostic est évident à la naissance, devant l’existence d’une tumeur plus ou moins volumineuse faisant saillie à partir de la colonne vertébrale. Il est alors nécessaire d’éviter au maximum une éventuelle surinfection, et d’évaluer les problèmes neurologiques (possibilité de mouvements, sensibilité, troubles des sphincters).

Il faut déterminer chez les tous-petits (mais c’est difficile à obtenir avec précision) le niveau le plus haut de l’atteinte au niveau de la colonne vertébrale, et d’établir s’il existe ou pas des malformations du rachis associées.

Les troubles sphinctériens ne sont pas toujours détectés au départ, car ils sont particulièrement difficiles à apprécier chez le nouveau-né. Il existe une constipation fréquente associée à de petites pertes de selles, et parfois de diarrhée ou de fuite permanentes.