Sepsis

Le sepsis est une cause de mortalité plus importante que le cancer du sein, les accidents de la route ou les suicides. Il survient le plus souvent dans les services de réanimation et plus spécifiquement chez les patients atteints de maladies cardio-vasculaires.

L'inflammation qui siège dans un vaisseau est à l'origine d'une inflammation systémique (globale).
Ce processus est dû à l'activation de la coagulation. Autrement dit, l'inflammation entraîne
une perturbation de la coagulation sanguine à l'origine de survenue de thromboses microvasculaires (petits caillots de sang apparaissant dans de minuscules vaisseaux de l'organisme). Plus précisément,
à une phase avancée que l'on appelle sepsis sévère, l'activation de la coagulation devient trop importante et l'un des principaux facteurs qui régule la coagulation (c'est-à-dire la protéine C) manque rapidement.

De micro-thromboses sont à l'origine d'ischémie atteignant plusieurs organes. L'ischémie est la diminution de la vascularisation artérielle, donc de l'apport sanguin au niveau d'une zone plus ou moins étendue d'un tissu ou d'un organe. La diminution d'apport en sang et consécutivement en oxygène est à l'origine d'une altération du métabolisme (fonctionnement normal de l'organisme). Les lésions dépendent de la gravité de l'ischémie. Ainsi, les conséquences de cette baisse de l'apport sanguin aux tissus sont réversibles quand l'ischémie est modérée ou passagère, et graves voire susceptibles d'aboutir à la destruction du tissu (nécrose, escarre, gangrène de la peau, infarctus touchant un viscère) en cas d’ischémie sévère et/ou persistante.