Le traitement consiste dans un premier temps à faire "blanchir la peau" c’est-à-dire à faire disparaître les lésions.
La deuxième phase consiste à appliquer au niveau des zones psoriasiques de petites quantités de produits dans le but de freiner les récidives.
Les médicaments les plus souvent utilisés dans le psoriasis sont :
- Les réducteurs ayant un pouvoir décapant (huile de cade)
- Les goudrons (particulièrement salissants et irritants)
- La chrysarobine
- Les corticoïdes (cortisone) particulièrement efficaces mais dangereux à long terme (effets secondaires)
- La chlorméthine (anticancéreux ayant des capacités de ralentissement du renouvellement cellulaire)
- Les ultraviolets associés aux psoralènes (substances extraites de la bergamote augmentant la sensibilité de la peau aux rayonnements ultra-violets). Ce traitement appelé la puvathérapie, absolument contre-indiqué en cas de grossesse, est susceptible d’entraîner en cas de mauvaise utilisation un vieillissement accéléré de la peau et des cancers
- L’étrétine
- Le méthotrexate
- La ciclosporine (à utiliser avec énormément de précaution)
- Dans le psoriasis en plaque, de sévérité légère à modérée, le tazarotène (rétinoïde acétylénique) semble donner d’excellents résultats. Il est conseillé d’y adjoindre un dermocorticoïde (crème à base de cortisone), augmentant ainsi son efficacité, sa rapidité d’action et sa tolérance.