Nerfs médian

Étymologiquement : nerf du milieu, le nerf médian est l'un des trois grands nerfs du membre supérieur situé dans la loge antérieure (vers la partie avant) de l'avant-bras. Ce nerf est à la fois sensitif et moteur c'est-à-dire qu'il permet au patient de ressentir la sensation provenant de la main et du bras et d'effectuer certains mouvements du poignet et plus spécifiquement de la main. Une de ses fonctions essentielles est la pronation (prendre quelque chose).

Le syndrome du canal carpien correspond à une compression d'un nerf du bras : le nerf médian. Cette compression a lieu au niveau du canal carpien constitué par les os du carpe (poignet) et peut entraîner une paralysie des doigts. Le canal carpien touche essentiellement la femme pendant la grossesse et à la ménopause mais également les individus des deux sexes de tous âges (moins fréquemment). Il se caractérise par un engourdissement des doigts essentiellement la nuit ou le matin au réveil Il existe un risque de compression par un plâtre, d'une zone du coude, à l'origine de lésions mises en évidence par le signe de Wolkmann. Les autres lésions susceptibles de survenir sur le nerf médian ont lieu au niveau du coude : il peut s'agir d'une luxation, d'une plaie, d'une fracture de l'olécrane. En médecine du travail l'utilisation du marteau-piqueur est quelquefois source de perte d'élasticité des gaines et des passages anatomiques où circule le maire médian dans le bras. Il est également possible de constater la survenue de plaie de la face antérieure du poignet. Enfin l'augmentation de volume de la membrane synoviale que l'on appelle panus synovial s'observe lors de certaines pathologies rhumatismales telle que la polyarthrite rhumatoïde.