Métaplasie myéloïde
- Anglais : metastasis.
- Terme issu du Grec : métastasis, méthistèmi : je change de place.
Définition
La métaplasie myéloïde appelée également myélofibrose idiopathique chronique, anémie myélophtisique, anémie par envahissement médullaire, myélofibrose primitive, anémie leucoérythroblastique, anémie ostéosclérotique, myélophtisique, myélofibrose avec métaplasie myéloïde, métaplasie myéloïde agnogénique désigne un ensemble de symptômes qui caractérisent une perte de fonctionnement normal de la moelle osseuse entraînant une perte d'élasticité de celle-ci et plus précisément une transformation de cette moelle osseuse en tissu osseux n'autorisant plus celle-ci à fabriquer les éléments essentiels du sang (globules rouges, globules blancs et plaquettes). On constate d'autre part une transformation du tissu réticulo-endothélial qui est situé en dehors de la moelle osseuse c'est-à-dire du foie de la rate des ganglions en tissu myéloïde hématopoïétique, c'est ce que l'on appelle l'hématopoïèse extramédullaire (en dehors de la moelle osseuse). Ces organes possèdent, dès cet instant, la possibilité de fabriquer des éléments figurés du sang à l'instar de la moelle osseuse qui elle perd progressivement cette propriété.
Le terme métaplasie désigne les foyers secondaires d'une affection telle qu'une suppuration mais avant tout un cancer ayant disséminé par voie lymphatique ou sanguine à partir d'un foyer primitif. Le terme métastase ne doit pas être confondu avec celui de métastable qui désigne une substance apparemment stable mais susceptible d'être transformée en un état d'une stabilité supérieure et ceci sous l'influence d'excitations et plus précisément de stimulations plus importantes. Le mot métastase ne doit pas non plus être confondu avec celui de métaplasie qui désigne les modifications pathologiques d'un tissu (ensemble de cellules) en un autre tissu dont la structure et la fonction sont différentes.
Cette maladie fait partie d'un syndrome myéloprolifératif. Le terme myéloprolifératif désigne la prolifération de cellules de la moelle osseuse.
Un tissu myéloïde est un tissu appartenant à la moelle osseuse. Ce tissu comporte avant tout ou des cellules hématopoïétiques c'est-à-dire les cellules qui forment les éléments figurés du sang (globules rouges, globules blancs et plaquettes).
Le terme myélomatose désigne des maladies qui se caractérisent par une hyperplasie c'est-à-dire une exagération du tissu hématopoïétique de la moelle osseuse.
Une tumeur myéloïde est une tumeur constituée par des éléments du tissu médullaire des os c'est-à-dire de la moelle osseuse.
Les cellules myéloïdes appelées également série myéloïde sont des séries de cellules jeunes qui se multiplient à l'intérieur de la moelle osseuse à partir de cellules souches pour ensuite se différencier et évoluer en d'autre lignées bien distinctes aboutissant à des cellules adultes. Autrement dit les cellules souches dans la moelle osseuse aboutissent à la formation d'une hématie (globule rouge) , d'un globule blanc ou leucocyte et d'une plaquette.
Au cours de la métaplasie myéloïde on constate, en dehors de la myélofibrose qui correspond à l'envahissement de la moelle osseuse par du tissu fibroblastique l'évolution vers une osteofibrose ou ostéosclérose qui correspond à un épaississement de l'os spongieux et à une transformation des tissus qui deviennent de l'os des cavités situées à l'intérieur de la moelle osseuse, ceci dans le cadre de la myélofibrose.
Un autre processus est susceptible de survenir au cours de la métaplasie myéloïde c'est celui de la splénomégalie myéloïde. Il s'agit d'un syndrome myéloprolifératif qui se caractérise par une métaplasie myéloïde cette fois-ci de la rate et quelquefois du foie avec myélofibrose et ostéosclérose associées à une anémie.