Les symptômes, lors des premières phases, sont similaires dans la méningite bactérienne et virale.
Les symptômes de la méningite cérébro-spinale sont plus aigus et leur évolution est plus rapide. En effet celle-ci se fait parfois en quelques heures.
Le syndrome méningé (ensemble de symptômes survenant au cours d'une méningite) et caractérisant une méningite à liquide purulent comprend :
- Une hyperthermie (élévation de la température) survenant rapidement
- Des maux de tête
- Des douleurs et une raideur de la colonne vertébrale
- Des photophobies (sensation pénible quand le patient regarde la lumière)
Le nourrisson atteint par une méningite purulente présente les symptômes suivants :
- Nez pincé
- Regard fixe
- Somnolence inhabituelle et comportement également inhabituel : le nourrisson hurle s'agite, il devient différent à tout et n'a plus de tonus.
- Teint grisâtre
- Gémissements, plaintes et comportement anormal. Quelquefois le simple fait de l'effleurer fait hurler le nourrisson.
- Vomissements et difficultés à s'alimenter
- Fièvre d'apparition brutale et constante.
- Convulsions parfois
Chez l'enfant plus âgé les symptômes sont :
- Violents maux de tête
- Photophobie (la lumière est insupportable)
- Gène aux bruits