Meadows (syndrome de)
- Anglais : postpartum myocardosis ou cardiomyopathy.
Définition
Insuffisance de fonctionnement de la partie gauche du cœur et plus précisément du myocarde (muscle cardiaque) du ventricule gauche entraînant une défaillance cardiaque apparemment primitive survenant essentiellement quelques semaines après l'accouchement, mais également à la fin de la grossesse.
Le syndrome de Meadows survient essentiellement chez la femme noire africaine.
Une étude a été effectuée au sujet du syndrome de Meadows. Dans un service de médecine obstétricale il a été suivi 44 femmes présentant une cardiomyopathie du péripartum et ayant eu 60 grossesses.
Ces patientes ont été divisées en deux groupes :
Un de 28 femmes ayant présenté un premier épisode de fonctionnement anormal du ventricule cardiaque gauche, mais dont l'évolution s'est effectuée vers la normale
Un groupe de 16 femmes pour lesquelles le fonctionnement anormal du ventricule gauche persistait
Les conclusions ont été les suivantes : pendant toutes les grossesses, 21% des patientes du premier groupe présentaient des signes d'insuffisance cardiaque contre 44% des patientes du deuxième groupe. On n'a relevé aucun décès dans le premier groupe et 19% dans le groupe 2.
D'autre part, le taux de délivrance prématurée s'est avéré plus important dans le deuxième groupe. Au cours d'une myocardiopathie du post-partum le risque de décès et de délivrance prématurée est plus important au cours des grossesses ultérieures quand il existe un mauvais fonctionnement du ventricule gauche.