Lichtheim (syndrome de)

La sclérose combinée de la moelle, appelée également myélose funiculaire, sclérose subaiguë combinée de la moelle, syndrome neuroanémique, syndrome de Lichtheim,syndrome de Dana, sclérose postéro- latérale est un ensemble de symptômes relevant de la neurologie (spécialité médicale s'intéressant au système nerveux) dus à une carence en vitamine B 12 et se caractérisant par une destruction de certaines zones de la moelle épinière : les cordons postérieurs et les cordons latéraux de la moelle épinière.

La moelle épinière transporte de nombreux faisceaux ayant chacun une caractéristique propre. Au cours de cette affection se sont essentiellement les faisceaux de Goll et Burdach permettant le transport de la sensibilité profonde qui sont atteints.

D'autres faisceaux tels que le faisceau cérébelleux direct et les faisceaux pyramidaux directs et croisés sont également concernés par la sclérose combinée de la moelle.

L'examen au microscope des prélèvements de moelle épinière concernée par l'affection montre une dégénérescence c'est-à-dire une destruction se localisant dans la partie dorsale de la moelle épinière atteignant les faisceaux qui viennent d'être décrits.

Plus précisément c'est la substance blanche qui est concernée par le processus dégénératif (démyélinisation). On constate également, d'autre part, une atteinte des nerfs périphériques.