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Laruelle et Reumont (polyganglionévrite de)

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Symptômes

Il s'agit de troubles de la sensibilité, désagréables et non douloureux, donnant l'impression de palper du coton et pouvant s'accompagner d'une anesthésie (disparition plus ou moins importante de la sensibilité). Le terme généralement employé est fourmillement ou formigation (mot beaucoup moins souvent utilisé). Le patient se plaint également de parésies, c'est-à-dire de paralysies légères consistant en une diminution des possibilités de contraction des muscles. L'évolution la plus souvent péjorative de cette pathologie se fait vers une paralysie de l'appareil respiratoire avec une syncope d'origine cardio-vasculaire. Le décès du patient est dû à une paralysie respiratoire dans un délai de 10 à 45 jours. On constate, par l'étude histologique (des cellules composant l'organe lésionné), la présence de lésion proliférative, aboutissant à une destruction de l'ensemble des ganglions du cerveau et de la moelle épinière. On constate d'autre part des lésions entraînant une dégénérescence des nerfs périphériques. Une syncope est une perte de connaissance brutale et complète, secondaire à une anoxie (absence d'oxygénation due elle-même à une insuffisance d'apport sanguin) du cerveau survenant brutalement. Les patients ayant ce type d'affection présentent une pâleur extrême et le plus souvent un arrêt respiratoire réversible et de courte durée. Les syncopes sont dues soit à un arrêt des battements cardiaques appelé pause cardiaque, soit à une bradycardie (baisse importante du rythme cardiaque) ou une tachycardie (accélération du rythme cardiaque) trop intense. Chez certains patients la syncope fait suite à une subite diminution de la tension artérielle. Quelquefois le terme de syncope locale est donné à un phénomène se caractérisant par l'arrêt de la circulation dans une partie du corps, zone bien délimitée. Elle s'observe parfois entre autres lors de la maladie de Raynaud.


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