Lacomme (syndrome de) : Définition
Le syndrome de Lacomme concerne les articulations du bassin plus précisément celle situées entre le sacrum et les ailes iliaques et le plus souvent également la symphyse pubienne (parties situées en avant du bassin au niveau du pubis) au cours de la grossesse, surtout les derniers mois.
Il s'agit d'une distension des articulations sacroiliaque et d'une atteinte des ligaments et des tendons entraînant une douleur qui le symptôme principal. Celles-ci sont quelquefois confondues avec d'autres maladies donnant l'impression d'un accouchement prématuré (menace d'accouchement prématuré : MAP), voir une fausse couche.
Les douleurs au niveau du pelvis sont centrales et irradient dans les fosses iliaques c'est-à-dire de chaque côté du nombril, un peu plus bas. Quelquefois des douleurs irradient également vers le périnée (zone anatomique située entre l'anus etles parties génitales). Chez certaines patientes, les douleurs irradient dans les fesses. Le syndrome de Lacomme, en raison des différentes localisations douloureuses, est quelquefois confondu avec une appendicite, une colique néphrétique, un lumbago, une sciatique, une fibromyalgie, une sacroiliite, une spondylarthrite ankylosante etc..
L'examen clinique de la patiente met en évidence une douleur quand l'examinateur appuie sur la symphyse pubienne chez la quasi-totalité des patientes mais pas chez toutes. Les muscles de la ceinture pelvienne sont également douloureux. Le reste de l'examen clinique (examen effectué par le médecin) permet d'éliminer des pathologies de l'appareil gynécologique, urinaires et rhumatologiques du bassin.
Il s'agit d'une distension des articulations sacroiliaque et d'une atteinte des ligaments et des tendons entraînant une douleur qui le symptôme principal. Celles-ci sont quelquefois confondues avec d'autres maladies donnant l'impression d'un accouchement prématuré (menace d'accouchement prématuré : MAP), voir une fausse couche.
Les douleurs au niveau du pelvis sont centrales et irradient dans les fosses iliaques c'est-à-dire de chaque côté du nombril, un peu plus bas. Quelquefois des douleurs irradient également vers le périnée (zone anatomique située entre l'anus etles parties génitales). Chez certaines patientes, les douleurs irradient dans les fesses. Le syndrome de Lacomme, en raison des différentes localisations douloureuses, est quelquefois confondu avec une appendicite, une colique néphrétique, un lumbago, une sciatique, une fibromyalgie, une sacroiliite, une spondylarthrite ankylosante etc..
L'examen clinique de la patiente met en évidence une douleur quand l'examinateur appuie sur la symphyse pubienne chez la quasi-totalité des patientes mais pas chez toutes. Les muscles de la ceinture pelvienne sont également douloureux. Le reste de l'examen clinique (examen effectué par le médecin) permet d'éliminer des pathologies de l'appareil gynécologique, urinaires et rhumatologiques du bassin.
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