Insolation

voir également coup de chaleur Troubles consécutifs à une exposition au soleil, entraînant des perturbations cutanées ( de la peau), du système nerveux central (cerveau) et de certains organes comme les yeux, le cœur, les reins. Symptômes Ils peuvent être classés en deux catégories selon l’importance de l’exposition au soleil et des conséquences de celle-ci sur l’organisme.

• Pour une exposition moyenne à une période de la journée où le soleil n’est pas au zénith :

• Brûlures(coups de soleil) pouvant revêtir différents degrés (premier ou deuxième degré) et déterminant la gravité du coup de soleil
• Maux de tête légers
• Fièvre variable
• Atteinte oculaire accompagnée de scotomes (taches lumineuses)
• Vertiges
• Problèmes respiratoires
• Déshydratation (perte d’eau par l’organisme)
• Fatigue plus ou moins intense suivant l’importance et le temps passé au soleil
• Les zones de peau exposées au soleil apparaissent très rouges ou au contraire pâles.

• Pour une exposition très importante et très longue à une période où le soleil traverse une couche de l’atmosphère peu épaisse laissant passer les rayons dangereux :
• Fièvre très élevée
• Douleurs abdominales, parfois accompagnées de nausées voire de vomissements
• Problèmes de coagulation sanguine
• Problèmes rénaux : nécrose tubulaire aiguë (destruction des unités de filtration du rein)
• Troubles cardio-vasculaires avec :
• Possibilité de survenue d’un infarctus du myocarde (surtout chez le sujet âgé)
• Tachycardie (élévation importante du rythme cardiaque)
• Hypotension artérielle (chute de la tension artérielle)
• Troubles du rythme cardiaque (le cœur ne bat plus régulièrement)
• Lésions oculaires avec :
• Conjonctivite
• Altérations parfois irréversibles de la rétine

• Atteinte du système nerveux central se manifestant par :

• Vertiges très importants
• Fortes céphalées (maux de tête)

• Délire
• Convulsions
• Coma dans les cas les plus graves

Traitement Dans les coups de soleil bénins, l’application d’une crème hydratante est le plus souvent suffisante, associée à des boissons abondantes et à une éviction du soleil les jours suivants jusqu’à cicatrisation (chute de l’ancienne peau qui tombe progressivement par lambeaux). Dans les cas les plus graves :

• Transport en milieu frais permettant le refroidissement progressif du patient en lui faisant prendre un bain refroidi progressivement et en le massant (arrêter le bas quand la température rectale - prise à l’anus - est descendue autour de 38°C. La surveillance la température est très importante car elle ne doit pas descendre en dessous de 37,8 °. Dans le cas contraire il est nécessaire de réchauffer à nouveau le malade.)

• Réhydratation du patient par :

Apport hydrique (boisson) Perfusion intraveineuse dans les cas graves

• Traitement des symptômes liés à des troubles tels que l’infarctus du myocarde, des troubles rénaux, des brûlures cutanées.