La
maladie de Hirata, appelé également
syndrome hypoglycémique auto-immun, insuline auto-immune syndrome, hypoglycémie auto-immune, est une
hypoglycémie spontanée c'est-à-dire une chute du taux du sucre dans le sang associée à la présence d'
anticorps dirigés contre l'
insuline.
Cette maladie a été décrite au Japon par Hirata en 1970.
Les examens complémentaires mettent en évidence une incidence importante du groupage
HLA DR4 (antigènes HLA-DR4) à l'instar de ce qui se déroule dans le
pemphigus vulgaire. Il s'agirait pour les spécialistes en immunologie, d'un nouveau concept dit d'
hypersensibilité de type VII.
Pour certains médecins endocrinologues et spécialisés en médecine interne, la maladie de Hirata serait la conséquence d'absorption de médicaments comme la
pénicillamine destinée à traiter la maladie rhumatoïde ou encore le
methimazole pour traiter la
maladie de Basedow. Les problèmes surviendraient environ six mois après le début du traitement.
L'évolution en cette maladie se fait spontanément vers la guérison.
L'échographie, la tomodensitométrie et l'I.R.M. ont pour but d'éliminer une tumeur du
pancréas.