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Hirata (maladie d')

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Définition

La maladie de Hirata, appelé également syndrome hypoglycémique auto-immun, insuline auto-immune syndrome, hypoglycémie auto-immune, est une hypoglycémie spontanée c'est-à-dire une chute du taux du sucre dans le sang associée à la présence d'anticorps dirigés contre l'insuline.

Cette maladie a été décrite au Japon par Hirata en 1970.

Les examens complémentaires mettent en évidence une incidence importante du groupage HLA DR4 (antigènes HLA-DR4) à l'instar de ce qui se déroule dans le pemphigus vulgaire. Il s'agirait pour les spécialistes en immunologie, d'un nouveau concept dit d'hypersensibilité de type VII.

Pour certains médecins endocrinologues et spécialisés en médecine interne, la maladie de Hirata serait la conséquence d'absorption de médicaments comme la pénicillamine destinée à traiter la maladie rhumatoïde ou encore le methimazole pour traiter la maladie de Basedow. Les problèmes surviendraient environ six mois après le début du traitement.

L'évolution en cette maladie se fait spontanément vers la guérison.

L'échographie, la tomodensitométrie et l'I.R.M. ont pour but d'éliminer une tumeur du pancréas.



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