Hépatite A
Symptômes
- L'incubation est courte, environ 18 à 40 jours, et se manifeste par un ictère (jaunisse) mais pas dans tous les cas.
- Le patient est légèrement fébrile (présente une petite fièvre) et guérit généralement en deux semaines environ.
- Avant l'ictère (environ 1 à 2 semaines) apparaissent certains symptômes (quelquefois absents) :
- Une anorexie (perte d'appétit) associée quelquefois à une modification de l'odorat et du goût
- Des malaises
- Une hyperthermie (fièvre). Classiquement, cette fièvre cesse au moment où l'ictère apparaît
- Des nausées ou des vomissements
- Une fatigue
- Des arthralgies (douleurs dans articulations)
- Des céphalées (maux de tête)
- Des myalgies (douleurs dans les muscles)
- Des photophobies (peur de la lumière due généralement à une impression désagréable et parfois même douloureuse provoquée par celle-ci)
- Une pharyngite (inflammation du pharynx)
- Une toux
- Une rhinite (écoulement nasal et inflammation du nez)
- Une coloration des urines se voit quelquefois avant le début de l'ictère, associée à des selles décolorées
- Une perte de poids d'environ 3 à 6 kilos est possible et peut persister pendant toute la durée de la jaunisse
- Une hépatomégalie : augmentation du volume du foie, qui de plus est sensible
- Un angiome stellaire (dilatation permanente et visible, en forme d'étoile, des petits vaisseaux de la peau du visage) dans quelques cas seulement. Ils apparaissent pendant l'ictère puis disparaissent à la convalescence
- Au fur et à mesure que l'intensité de l'ictère diminue, les signes généraux précédemment décrits disparaissent, mais il persiste une augmentation de volume du foie et les analyses biologiques montrent une perturbation de fonctionnement de celui-ci (transaminases, voir ci-après).
- Certaines épidémies se caractérisent néanmoins par des formes malignes, c'est-à-dire s'accompagnant d'ictère grave d'emblée ou faisant suite à une forme dont le début a été bénin.
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