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Grossesse normale (déroulement et surveillance)

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Consultation médecin

Premier trimestre de la grossesse
Durant la consultation, le médecin va s'enquérir des conditions socio-économiques, de travail, de trajets, de logement (nombre d'étages à monter, nombre de pièces) et du nombre d'enfants, de la consommation de tabac ou d'alcool voire d'une toxicomanie.

Les éléments suivants sont importants :
  • l''âge de la femme (après 40 ans, la grossesse est un risque)
  • le poids et la taille de la patiente (l'obésité peut traduire la présence d'un diabète : excès de sucre dans le sang, ou d'une hypertension artérielle)
Il recherchera d'autre part :
  • une ou des fausses couches antérieures
  • une ou des interruptions volontaires de grossesse (avortement)
  • des enfants nés avant la date prévue, ou ayant eu un poids inférieur à deux kilos et demie
  • une infection urinaire à répétition
  • une infection par le virus du sida
  • un diabète
  • des saignements anormaux
  • des pertes vaginales anormales
  • une fièvre traînante
  • une maladie génétique héréditaire (famille de la mère et famille du père)
  • une hépatite B
  • des problèmes dentaires
  • des douleurs au niveau de l'abdomen
  • un prurit vulvaire (démangeaisons au niveau de la vulve)
  • une éruption cutanée (apparition de boutons)
Au 9e mois, la consultation chez le gynécologue obstétricien va permettre :
  • de vérifier la vitalité du fœtus
  • de connaître le type de la présentation (tête, siège, épaule). Si l'enfant se présente par l'épaule ou par le siège, l'obstétricien peut tenter de le retourner manuellement de l'extérieur (version par manœuvre externe)
  • la vérification du périnée, du col
  • de proposer une anesthésie péridurale
  • de donner des conseils à la mère, de façon à ce qu'elle sache partir à temps pour la maternité
  • de prendre rendez-vous à la 41e semaine d'aménorrhée pour permettre l'enregistrement des bruits du cœur fœtal et pour effectuer une éventuellement amnioscopie (au cas où, à cette date, l'accouchement n'a pas encore eu lieu).