Expectorant

En aucun cas l'analyse d'une expectoration est utilisée pour orienter un diagnostic et plus précisément un diagnostic de pneumonie (inflammation des poumons) essentiellement quand celle-ci est soupçonnée d'être le résultat d'une infection par un germe. Autrement dit l'analyse des crachats ne présente aucune valeur, sauf éventuellement pour mettre en évidence le bacille de Koch à l'origine de la tuberculose. Le prélèvement doit être effectué à l'intérieur des poumons (après fibroscopie). De cette façon il n'est pas pollué par les germes présents dans la bouche, germes dont il existe de nombreuses variétés. Ce prélèvement est obtenu après lavage bronchoalvéolaire au cours duquel on instille (on fait pénétrer) 100 à 300 ml de sérum physiologique stérile à 30°, 50 ml par 50 ml à l'intérieur du fibroscope qui est bloqué dans une bronche éloignée (bronche distale). On procède ensuite à la récupération du liquide que l'on met dans des tubes stériles et que l'on examine en laboratoire de façon à mettre en évidence éventuellement des germes pouvant être la cause d'une pathologie pulmonaire. L'examen porte sur les autres éléments (cellules, marqueurs tumoraux et substances diverses) qui se trouvaient à l'intérieur des alvéoles pulmonaires et qui ont été transporté par ce liquide de lavage.