Enophtalmie

Voir également exophtalmie, œil Terme issu du grec en : en dedans, et ophtalmos : œil. Position anormale du globe oculaire, situé plus profondément dans l’orbite que la normale. Il existe parfois conjointement une l’exophtalmie (sortie du globe oculaire de l’orbite) alternante. L’œil sort par alternance de l’orbite, dans différentes situations pathologiques :

• Traumatisme, et plus particulièrement fracture du plancher de l’orbite (sur lequel repose l’œil) associée avec d’autres symptômes comme la diplopie (vision double), l’hypotropie (déplacement du globe vers le bas), la diminution de la sensibilité des pommettes quand on les touche, ceci étant dû à une lésion du nerf traversant le plancher de l’œil et venant innerver cette région.
• Effort
• Compression des veines jugulaires (veine passant de chaque côté du cou).

L’énophtalmie "pure" se rencontre au cours des paralysies du nerf sympathique issu de la région cervicale, mais également au cours des fièvres anormalement graves. Cette lésion, qui a lieu à la hauteur du nerf destiné à l’œil, participe au syndrome de Claude Bernard-Horner. Elle se rencontre à l’occasion de certains cancers du sommet des poumons et s’accompagne parfois d’un ptosis (chute de la paupière supérieure) et de myosis (rétrécissement de la pupille). Symptômes Diminution de la fente des paupières (espace situé entre les deux paupières) susceptible de gêner plus ou moins la vision. Quand il existe une énophtalmie d’un seul côté, le diagnostic est plus aisé grâce à l’asymétrie de position des globes oculaires. Le scanner facilite la mise en place diagnostique. Traitement Celui de la cause.