Défilé thoracique (syndrome du)
Consultation médecin
La main est blanche, cyanosée (déficit d'arrivée du sang oxygéné entraînant une coloration bleue de la main).
L'examen du patient met quelquefois en évidence une incoordination d'un des membres supérieurs et, en cas de compression des vaisseaux, il existe quelquefois un oedème ou une paleur de la main. Plus rarement une thrombose veineuse est susceptible survenir.
La manoeuvre d'Adson est positive. Ceci consiste à palper le pouls radial du coté atteint, le patient étant en inspiration profonde, c'est-à-dire que ses poumons sont remplis d'air) ce qui a pour conséquence de contracter les muscles scalènes. Le cou du patient étant en hyperextension (penché en arrière) et la tête tournée vers le côté concerné. Si on constate une diminution du pouls chez le patient cela est en faveur d'un syndrome du défilé thoracique.
Il existe une autre épreuve pour tester le syndrome du défilé thoracique, il s'agit de l'épreuve du bras levé qui se réalise en demandant au patient de tenir ses bras au-dessus de sa tête, d'ouvrir et de fermer les mains. Un patient ne présentant pas de syndrome du défilé thoracique peut réaliser cette manoeuvre pendant trois minutes environ alors qu'un patient ayant cette pathologie commence à voir apparaître les symptômes ou avoir s'aggravé ses symptômes en moins de 30 secondes.
La survenue d'une thrombose (rarement) au niveau d'une veine passant dans le creux axillaire (aisselle) ou sous la clavicule, entraîne un œdème du bras.