Coronarienne (maladie)

On connaissait jusqu'à présent, comme facteur de risque de survenue de maladie coronarienne : l'âge, la consommation trop important de tabac, une élévation importante de la pression artérielle, diabète, le fait d'être du sexe masculin, une quantité importante de LDL, une quantité trop base de HDL, l'obésité, les antécédents familiaux de maladies cardio-vasculaires, la sédentarité. À cela viennent s'ajouter maintenant d'autres marqueurs...

En utilisant une échographie de haute résolution c'est-à-dire une échographie particulièrement sensible, il est possible de détecter précocement l'atteinte d'une coronaire (artère apportant le sang au myocarde : le muscle cardiaque proprement dit) et ceci avant que le patient présente des symptômes d'angine de poitrine entre autres. Il s' agit en fait de mettre évidence des lésions situées au niveau de l'intima et de la média d'une ou de plusieurs artères coronaires et de suivre la progression de la pathologie dans le temps. L'intima et la média sont les deux des trois parois constituant une artère. L' intima étant la plus interne et la média étant située entre l'intima et l'adventice elle-même en périphérie de l'artère. Il existe une autre technique, celle-ci plus invasive, appelée échographie endovasculaire, qui consiste grâce à une sonde de très haute fréquence, à visualiser l'intérieur des parois vasculaires. Cette méthode donne des informations sur la plaque d'athérome (dépôts de graisses et de protéines à intérieur des artères). Elle est réservée pour l'instant à des services spécialisés en médecine cardio-vasculaire de pointe.

Le syndrome de Bland, White et Garland étudié par l'américain Edward Bland en 1933, est une maladie cardiaque de type cardiopathie congénitale se caractérisant par une origine anormale de l'artère coronaire gauche qui naît de l'artère pulmonaire. Ceci occasionne une anoxie c'est-à-dire une insuffisance d'oxygénation du ventricule gauche entraînant une défaillance cardiaque dont l'évolution est péjorative (aboutissant au décès du patient) généralement la première année.