Canal carpien (syndrome du)

L'examen par le médecin (généraliste, ostéopathe, rhumatologue, neurologue ou chirurgien orthopédiste) montre des troubles de la sensibilité dans le territoire innervé par le nerf médian.

Cet examen comporte une flexion maximale du poignet pendant une minute. Il s'agit du signe de Phalen : on demande au patient de plier le poignet en dirigeant la paume de la main vers l'avant-bras pendant une minute.
Un autre test consiste à percuter le nerf médian dans son passage au niveau du canal carpien. Il s'agit du signe de tunnel, qui est susceptible de reproduire les symptômes ressentis par le patient durant une crise.
L'examen met également en évidence une faiblesse du muscle qui permet d'opposer le pouce aux autres doigts et une diminution de volume de l'éminence thénar (muscles volumineux situés à la racine du pouce). Ces symptômes sont particulièrement présents quand il existe un syndrome carpien sévère évolué.