Calcul biliaire

Dans quelques cas : aucun symptôme, la lithiase est alors découverte au cours d'un examen de routine.Les symptômes provoqués par la lithiase biliaire sont causés par l'inflammation ou l'obstruction à la suite du déplacement (migration) des calculs dans le canal cystique ou dans le canal cholédoque.

Le symptôme le plus caractéristique de la lithiase biliaire est la colique hépatique. L'obstruction du canal cystique par les calculs entraîne une augmentation de la pression et la distension de la vésicule. Les contractions de cette vésicule qui a perdu sa souplesse entraînent une douleur intense et constante, ainsi qu'une pesanteur de l'épigastre (zone située au-dessous du sternum et au-dessus du nombril). Une douleur de l'hypochondre (zone située à droite au-dessous du foie, c'est-à-dire au-dessous des côtes à droite) est susceptible d'irradier entre les deux omoplates ou dans l'omoplate et l'épaule droits. Ces douleurs appelées coliques hépatiques débutent généralement brutalement et persistent intensément pendant 1 à 4 heures, puis disparaissent (progressivement ou rapidement). Après la colique hépatique, chez quelques patients, subsiste une douleur de l'hypochondre droit pouvant persister 12 à 24 heures. Des nausées et des vomissements accompagnent quelquefois la colique hépatique. La prise d'un repas un peu trop gras ou abondant, surtout après une période de jeûne, déclenche quelquefois la survenue de colique hépatique.