Calcium

La diminution de l'absorption du calcium peut avoir une origine digestive : c'est le cas quand il existe une avitaminose D ou lors du syndrome de malabsorption. Les causes rénales d'hypocalcémie sont en relation directe avec l'augmentation des pertes de calcium par l'intermédiaire des urines, ou de la diminution de la synthèse de vitamine D par les reins. Les maladies qui en sont responsables sont :

 

La nécrose tubulaire aiguëe.

 

L'acidose tubulaire rénale ou syndrome de Fanconi. Il s'agit d'une maladie héréditaire associant d'autres anomalies génétiques, comme notamment une anémie particulière appelée anémie à cellules falciformes. L'anomalie rénale résultant de cette maladie entraîne une acidité élevée par incapacité du rein à sécréter l'ion hydrogène qui est responsable de l'acidité du sang (l'ion hydrogène est un atome d'hydrogène qui a perdu un électron).

 

L'insuffisance rénale chronique, qui correspond à une impossibilité pour le rein d'éliminer les toxines du sang.

 

L'administration de diurétiques comme le Furosémide.

 

Les causes endocriniennes, comme une diminution de la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne (hypoparathyroïdie) ou le cancer de la thyroïde.

 

En cas d'hypoprotéinémie(diminution de la quantité de protéines dans le sang), il peut exister une hypocalcémie (mais le calcium sous forme ionisée est normal). Parfois, la correction de l'hypoprotéinémie ne nécessite pas de supplémentation en calcium : il suffit de rétablir une quantité normale des protéines dans le sang.

 

La pancréatite aiguë, c'est-à-dire l'inflammation du pancréas.

 

Certains antibiotiques.

 

Une intoxication par le fluor.

 

Des transfusions massives de sang.

 

Un manque de magnésium très sévère, entraînant une diminution de la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne.

 

Une hypocalcémie d'origine néonatale, s'associant avec une tétanie et une diminution du phosphore dans le sang ainsi que de l'urée dans les urines.