Bronchopneumopathie obstructive

La spirométrie est le 1er examen pratiqué lors des EFR (explorations fonctionnelles respiratoires) et qui permet de suivre l'évolution d'une maladie pulmonaire ainsi que les effets des médicaments sur cette maladie. Elle est également pratiquée dans le cadre d'un bilan avant une opération (bilan préopératoire) afin d'évaluer les risques de complications survenant après l'opération (postopératoires). Cet examen consiste à faire respirer le malade par la bouche alors que le nez est pincé. On demande au patient de respirer de différentes manières : normalement, en inspirant fortement (remplir ses poumons d'air) et en expirant fortement (vider l'air des poumons).Les gaz du sang (dosage de l'oxygène et du gaz carbonique dans le sang) ne sont recommandés que lorsque le volume expiratoire maximum (VEMS) par seconde est inférieur à 40 % du volume théorique ou quand il existe des signes d'insuffisance respiratoire ou d'insuffisance cardiaque important.Le dosage de l'alpha 1 antitrypsine n'est réalisé que lorsque la bronchopneumopathie chronique obstructive survient avant 45 ans chez un individu présentant des antécédents familiaux. Elle permet d'envisager un dépistage et donc une prévention. Il s'agit d'une variété de protéine présente en quantité inférieure à la normale dans certaines maladies. L'alpha 1 antitrypsinre est élaborée par le foie et présente dans le sang. Son rôle consiste à inhiber l'action de certaines enzymes, en particulier la trypsine. La trypsine est une enzyme fabriquée par le pancréas qui intervient dans la digestion des aliments, en transformant certaines substances (albumine) assimilées lors de la digestion des aliments. En quantité suffisante, elle empêche l'action d'une autre enzyme, l'élastase, qui détruit le tissu pulmonaire.