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Balanite balanique

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Prévention

Celle-ci passe par le décalottage fréquent du phimosis chez l'enfant, pour lequel il est nécessaire de ne pas insister et de consulter si besoin. Habituer l'enfant à se toiletter régulièrement et complètement (douches avec décalotter, nettoyage du gland au savon). Eviter l'érythème fessier en changeant fréquemment les couches du bébé, laisser les fesses à l'air quand cela est possible. L'application d'une crème isolante ne fait pas l'unanimité parmi le corps médical quand on a pris le temps de laisser sécher les fesses du bébé. L'utilisation d'anti-inflammatoires sous forme de suppositoires (Nifluril) apporte dans certains cas un soulagement mais pas de solution dans la durée (ne pas répéter et seulement sur avis médical). En cas de réaction allergique, changer de détergent, effectuer un rinçage abondant et efficace des vêtements de l'enfant Le traitement antibiotique par voie générale semble contre-indiqué et déconseillé dans la majorité des cas sauf exception pour laquelle une décision sera prise par le corps médical. Remarque Parfois, au cours de manipulations plus ou moins violentes et insistées, l'enfant présente un paraphimosis (strangulation du gland par l'anneau du prépuce) correspondant à une complication mécanique du décalottage au cours duquel le gland se présente avec un oedème, sous la forme d'un col roulé, adoptant une coloration violette (diminution voire absence de circulation à ce niveau). Dans ce cas, il est nécessaire de transporter l'enfant dans un service hospitalier d'urgence où, sous anesthésie, il sera procédé à une réduction (repositionnement du gland à l'intérieur du prépuce) par des mains entraînées.