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Arthroscopie

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Technique médicale

Technique
Il est tout d'abord procéder à une désinfection locale de l'articulation que l'on désire explorer (application de Bétadine sur la peau en regard de l'articulation). La cavité articulaire est ponctionnée de façon à introduire dans celle-ci du liquide physiologique (NaCI) ce qui a pour résultat de distendre la cavité.
Une ouverture minimale de l'articulation est pratiquée sous anesthésie locale. Elle va permettre d'introduire l'arthroscope qui est constitué d'un tube rigide muni d'un système optique et d'instruments qui permettent d'intervenir à l'intérieur de l'articulation (chirurgie mettra-articulaires).
La presque totalité des tissus composant l'intérieur de l'articulation sont accessibles grâce à l'arthroscopie.
Cette technique permet quelquefois de retirer un corps étranger constitué entre autres par un morceau de cartilage détaché de son tissu d'origine.
L'arthroscopie peut également servir à remodeler un ménisque, à recoudre, voir à enlever totalement n'importe quelle structure intra-articulaire (cartilage, synoviale). Pour retirer une parcelle de membranes synoviales (tissu fabriquant le liquide synovial facilitant le glissement des surfaces articulaires), le chirurgien fait appel à un outil appelé le rasoir aspirateur.
L'intervention directe par arthroscopie peut également avoir lieu sur les ligaments du genou.

Tous ces gestes, pratiqués par le chirurgien orthopédiste, permettent d'explorer les articulations de gros volume tels que le genou, la hanche, l'épaule, la cheville, le poignet, le coude.


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