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Arthrographie

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Technique médicale

Avant de pratiquer une arthrographie il est nécessaire de faire une radiographie simple de l'articulation. L'arthrographie permet, au final, de visualiser l'intérieur de la cavité articulaire. En effet, habituellement, les tissus intra-articulaires (de l'intérieur de la cavité articulaire) ne sont pas visibles spontanément à la radio. C'est la raison pour laquelle il faut, au préalable injecter un produit qui va se déposer sur les structures composant l'articulation rendant celles-ci opaques aux rayons X. La ponction n'est effectuée qu'après désinfection locale soigneuse de la peau (application de Bétadine le plus souvent). Selon la substance injectée, il est possible de réaliser deux types de radiographie. Pour cela, il faut effectuer une ponction articulaire (on pénètre à l'intérieur de l'articulation avec une aiguille) et une injection de produit de contraste qui sera de l'air pour l'arthrographie gazeuse et un produit de contraste contenant de l'iode pour l'arthrographie opaque, appelée également arthrographie iodée. Dans certains cas on associe les deux méthodes à la fois et l'on obtient une arthrographie en double contraste. Après pénétration de l'aiguille, on retire quelque gouttes de liquide provenant de l'intérieur de l'articulation ce qui témoigne que l'aiguille est bien positionnée. À partir de cet instant le produit de contraste est injecté dans l'articulation faisant apparaître celle-ci sur les clichés radiographiques. Pour réaliser une arthrographie il n'est pas nécessaire d'hospitaliser le patient. Cette petite intervention ne dure que 30 minutes et, immédiatement après l'examen, le patient retourne à ses activités habituelles. Le genou doit, néanmoins, être mis au repos quelques jours.


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