Anus (cancer de l')

Le cancer de l'anus est confondu quelquefois avec des hémorroïdes, de l'orifice terminal du tube digestif : l'anus qui, a l'état normal permet la défécation dans des conditions physiologiques (normales).
Le cancer de l'anus représente un à 2 % des tumeurs malignes du gros intestin.
La majorité des lésions naissent à l'intérieur du canal qui est la zone anatomique s'étendant de l'anneau anorectal jusqu'à une zone située approximativement à mi-chemin entre la ligne pectinée (ou dentelée) et la marge de l'anus.
Le carcinome se développe essentiellement prêt de la ligne pectinée c'est-à-dire dans la zone de transition entre la muqueuse comprenant des glandes du rectum et l'épithélium malpighien de l'anus.

Le développement du cancer de l'anus fait le plus souvent suite à une infection par papillomavirus humain, même qui est à l'origine du cancer du col de l'utérus. Ce virus est transmissible sexuellement. Il induit également quelquefois l'apparition de verrue autour de l'anus que l'on appelle des condylomes acuminés susceptibles d'évoluer vers un cancer anal (intraépithéliale ou un carcinome épidermoïde).
Le cancer de l'anus survient plus souvent chez les individus d'âge moyen et plus fréquemment chez la femme.

La fréquence semble plus élevée chez les homosexuels atteints par le virus de l'immunodéficience humaine.

Anatomopathologie (étude microscopique des cellules malades constituant le tissu atteint).
Il s'agit d'un épithélioma de type malpighien le plus souvent situé dans le canal anal lui-même ou en marge (au bord) de l'anus. On découvre quelquefois des métastases (cellules cancéreuses ayant migré) dans les ganglions de l'aine. Plus rarement, l'étude cytologique met en évidence un mélanome ou un sarcome de Kaposi (marge, bord de l'anus) quelquefois révélateur du sida.