Anticoagulant (généralités)

. [angl. anticoagulant]. Qui s'oppose à la coagulation. - s. m. Médicament s'opposant à la coagulation du sang. On distingue en thérapeutique deux types d'a. : l'héparine (v. ce terme), anticoagulant complet rapidement actif par voie parentérale, contrôlée par des tests de coagulabilité globale comme le temps de Howell, le temps de céphaline activé (TCA) pour l'héparine non fractionnée et l'activité anti-Xa pour les héparines de bas poids moléculaire - et les antivitamines K, administrées per os, qui agissent plus lentement et indirectement en inhibant la synthèse hépatique du complexe prothrombique ; ce sont les dérivés de la coumadine et de l'indanedione. Leur action est surveillée au laboratoire par le temps de Quick et l'INR ou le thrombotest d'Owren (v. ces termes).