Angiocardiographie

Utilisé pour la première fois en 1937 par Castellanos, Pereiras et Garcia, de La Havane, il s'agit de l'enregistrement obtenu à une cadence rapide d'un ensemble de radiographies successives des cavités du cœur et des gros vaisseaux, ceci après l'injection, dans les veines ou directement dans les cavités cardiaques droites, d'un produit opaque aux rayons X. L'injection est obtenue grâce à l'introduction d'une sonde spéciale dans une veine. La visualisation sélective d'une partie seulement d'un ventricule ou d'une oreillette est l'angiocardiographie sélective. Il peut s'agir également d'une partie de l'artère pulmonaire ou de l'aorte. Actuellement, on pratique la ciné-angiocardiographie, appelée également cinécardio-angiographie ou ciné-angioventriculographie. La visualisation plus précise d'une cavité avec le même type d'appareil est la cinéventriculographie.

L'image obtenue par angiocardiographie est appelée angiocardiogramme. La visualisation de l'oreillette et du ventricule droits ainsi que celle de l'artère pulmonaire est le dextro-angiocardiogramme. Le cliché montrant l'oreillette et le ventricule gauches avec l'aorte est le lévoangiocardiogramme. Le sériographe est l'appareil qui permet d'obtenir une série de clichés radiographiques à une cadence relativement rapide (plusieurs clichés à la seconde).

La régurgitation, et plus précisément la régurgitation auriculaire, mitrale ou systolique de Routier et Lenègre, correspond la projection d'une certaine quantité de sang provenant du ventricule gauche vers l'oreillette gauche. Ceci a lieu pendant la systole ventriculaire (contraction cardiaque correspondant à l'éjection du sang hors des ventricules, à travers un orifice mitral = passage entre le ventricule et l'oreille gauches) ne fonctionnant pas convenablement (composé des valves défaillantes). En associant le doppler pulsé à l'angiocardiographie, il est possible de mettre en évidence cette pathologie et de la quantifier.