Anarthrie

L'anarthrie est le terme utilisé par Pierre Marie pour désigner un trouble du langage qui se caractérise, en neuropsychologie, uniquement par l'impossibilité d'articuler les sons. Le patient, quand il est concerné par l'anarthrie, comprend très bien ce qu'on lui dit mais ne peut prononcer le mot qu'il est en train de lire. D'autre part le patient peut également, par l'intermédiaire de pression de la main ou d'autres signes indiquer le nombre des syllabes qui sont contenus dans un mot qu'il ne peut pas prononcer.

Les causes de l'anarthrie sont avant toute une lésion de l'hémisphère cérébrale dominant autrement dit, le plus souvent l'hémisphère cérébrale gauche chez le droitier et l'hémisphère cérébrale droit chez le gaucher. Précisément la lésion se situe au niveau de la partie inférieure de la troisième circonvolution frontale ou des structures sous corticales (situées au-dessous du cortex c'est-à-dire dans la substance grise).

Les lésions entraînant la survenue d'anarthrie peuvent être soit d'origine traumatique soit liées à un accident vasculaire cérébral, de nature infectieuse, tumorale et quelquefois dégénérative.

Le sujet présentant une anarthrie est incapable d'articuler convenablement les sons.

Les troubles sont variables d'un moment à l'autre et sont susceptibles de disparaître totalement dans le langage automatique. Le langage automatique est par exemple l'énumération des jours de la semaine où l'alphabet entre autres.

À l'opposé l'anarthrie apparaît systématiquement durant la lecture à condition que le patient lise à haute voix.

La conversation ou bien quand le sujet répète une phrase, l'anarthrie se manifeste également systématiquement.

Les patients atteints d'anarthrie voient leur voix réduite. Le ton est monocorde. Cela se rapprochent de la  dysprosodie (terme issu du grec dus, prosodos, procession avec chants signifiant un trouble du rythme et de l'accentuation du langage).

À peu près pour l'ensemble des patients l'anarthrie correspond à une forme d'évolution de l' aphasie de Broca. L'aphasie de Broca a pour caractéristique, entre autres, la prédominance des troubles de l'expression et surtout une fluence verbale diminuée (nombre de mots que le patient est capable de dire en un temps donné) au contraire de l'aphasie de Wernicke qui elle est une aphasie se caractérisant essentiellement par des troubles de la réception c'est-à-dire de la compréhension et une fluence verbale normale, quelquefois même un peu plus élevée, entre autres.

L'anarthrie s'accompagne quelquefois d'une hémiplégie transitoire c'est-à-dire de la paralysie de la moitié du corps, passagère, et, dans presque tous les cas, d'une paralysie faciale ainsi qu'une difficulté ou d'une impossibilité à réaliser certains gestes bucco-linguo-facio que les spécialistes appellent apraxie (impossibilité d'effectuer des gestes comme par exemple siffers, faire semblant de fumer la pipe, gonfler les joues, souffler faire claquer la langue etc.

L'anarthrie est le résultat de lésions du cerveau, lésion qui siège sous la forme de foyers et qui concerne en particulier du noyau lenticulaire c'est-à-dire l'un des noyaux gris centraux appelés par les anglo-américains : ganglions de la base.