Amnésie

Des examens sont nécessaires pour éliminer une cause structurale comme une tumeur, un déficit circulatoire cérébral secondaire à un problème de coagulation entre autres, un déficit en vitamines (thiamine ou vitamine B1) dans la maladie de l'encéphalopathie Gayet-Wemicke. La maladie de Gayet-Wernicke se caractérise par des troubles neuropsychiques associant un mélange de signes psychiques à type de confusion mentale, de désorientation dans le temps et dans l'espace, et des troubles neurologiques (troubles de l'équilibre associés à des contractures et parfois à des mouvements anormaux). Cette maladie est généralement secondaire à l'alcoolisme qui entraîne un déficit en vitamine B1.

L'examen neurologique va orienter vers une cause est une zone lésionnée dans le cerveau.

Une maladie liée à une atteinte des vaisseaux que celle-ci soit ischémique (diminution de l'apport sanguin) ou hémorragique (hémorragie cérébrale) sera évoquée quand un patient présente une amnésie qui s'est installée brutalement avec une tendance à la régression et surtout un déficit visuel ou des problèmes  moteurs. Ceci permet d'évoquer une lésion du cerveau qui sera confirmée par le scanner et/ou l'I.R.M. Le plus fréquemment il s'agit du syndrome de Dide et Botcazo, accident survenant d'un seul côté, concernant l'artère cérébrale postérieure. Les hématomes et l'infarctus du thalamus ainsi que l'anévrisme de l'artère communicante antérieure font également partie de ce type de pathologie vasculaire.

Un amaigrissement massif, une intoxication par l'alcool, une polynévrite un syndrome cérébelleux font partie d'un contexte de carence susceptible d'aboutir à l'apparition d'une amnésie.

Le autres causes d'amnésie sont : une infection par un l'herpès dont l'évolution se fait vers l'encéphalite herpétique associe une fièvre, des troubles de la conscience, une épilepsie, une aphasie précédant l'amnésie doivent orienter vers un syndrome amnésique. La tuberculose, la syphilis, une affection par Mycoplasma, listériose, une tumeur du cerveau, maladie d'Alzheimer, les maladies de Pick, une démence fronto-temporale, fronto pariétale, une maladie de Steele-Richardson etc.