Addison (maladie d')
Traitement
Il est basé sur l'apport des hormones manquantes (hydrocortisone) associé à un régime normalement salé. La maladie entraînant une hyposécrétion (diminution de la sécrétion) d'aldostérone et donc une perte de sodium dans les urines, elle provoque une déshydratation (pertes importantes de liquide par l'organisme) chronique nécessitant un traitement hormonal substitutif permanent : le patient atteint par cette maladie devra prendre continuellement des hormones en remplacement de celles qu'il ne fabrique pas. D'autre part, le patient doit savoir de lui-même augmenter les doses en cas de stress etc.. C'est la raison pour laquelle il doit toujours à voir avec lui une carte mentionnant sa maladie et le traitement d'urgence. Il ne doit jamais manquer de provisions de médicaments en cas de nécessité.Le suivi de cette maladie doit être effectué en service d'endocrinologie. La maladie d'Addison nécessite l'adjonction d'hydrocortisone (selon les cas) à 40 mg par jour par voie orale en deux doses dans la journée (2/3 le matin, 1/3 l'après-midi). Les pertes de sodium survenant au cours de cette pathologie nécessitent également l'adjonction d'un minéralocorticoïde comme la fludrocortisone par voie buccale ou la désoxycorticostérone (1 à 4 mg par voie intramusculaire par jour).
L'alphafluorohydrocortisone (9 -) est un médicament dont le synonyme est fluoro9alphahydrocortisone, ayant pour but de remplacer la sécrétion anormale d'aldostérone quand celle-ci ne se fait plus en cas d'insuffisance surrénalienne comme cela se produit au cours de la maladie d'Addison. Ce médicament est également utilisé après une ablation des deux glandes surrénales.
Le traitement par utilisation de l'alphafluorohydrocortisone (9 -) s'effectue par voie orale (sous forme de comprimés) associé à de l'hydrocortisone quand, parallèlement, le patient souffre d'hypotension orthostatique (chute de la tension artérielle quand le patient passe de la position allongée à la position debout).