Addison (maladie d')

Il est obtenu par le dosage dans le sang de la quantité de cortisone et d'aldostérone une heure après avoir eu une injection de corticotrophine (hormone qui provient de l'hypophyse - glande située au-dessous du cerveau - et qui doit normalement ordonner aux glandes surrénales de sécréter des corticostéroïdes et de l'aldostérone). L'autre élément du diagnostic est la recherche d'anticorps antisurrénaliens (contre les surrénales). Un bilan endocrinien (dosage des autres hormones de l'organisme) étudie :

La thyroïde

Les parathyroïdes

Les ovaires

Le diagnostic est également posé grâce à la présence anormale et caractéristique de pigments brunâtres au niveau des plis de flexion, de l'intérieur des mains, des muqueuses (couche de cellules recouvrant l'intérieur des organes creux), des zones de frottement. Les taches finissent par confluer, s'unir pour donner un aspect de peau de coloration grise sale où apparaissent les taches plus foncées dont la grosseur peut aller jusqu'à celle d'une lentille.Au niveau des muqueuses (comme la bouche entre autres) on constate la présence de petites taches de couleur ardoisée sur la face interne des joues en regard des molaires. Les lèvres et la langue sont généralement également concernées. Les muqueuses génitales ne sont guère touchées.Tout d'abord, l'insuffisance surrénale secondaire (d'origine hypophysaire) : dans ce cas, la pigmentation cutanée est moins importante, il existe parallèlement des signes d'insuffisance de sécrétion d'autres hormones et surtout le taux de l'hormone ACTH d'origine hypophysaire dans le sang est très diminué et l'épreuve de stimulation par l'ACTH est positive, c'est-à-dire que si l'on injecte de l'ACTH, le taux de cortisol remonte.Fatigue musculaire telle que la myasthénie graveD'autres asthénies d'origine psychologiqueCertaines dermatoses cutanées comme l'argyrie (intoxication par l'argent), l'hémochromatose (quantité excessive de fer dans l'organisme)D'autres dérèglements endocriniens comme l'hypothyroïdie (diminution du taux de l'hormone thyroïdienne dans le sang) ou l'hyperthyroïdie (élévation du taux de l'hormone thyroïdienne dans le sang), l'hypoglycémie (diminution du taux de sucre dans le sang, due à une sécrétion anormalement élevée d'insuline - hyperinsulinisme).