Acrodermatite continue d'Hallopeau
Traitement
L'utilisation de crème à base de cortisone donne le plus souvent des résultats insuffisants. Quelques patients répondent à la puvathérapie locale ou à l'utilisation de l'acide rétinoïque (vitamine A acide) sous forme de comprimés. La puvathérapie est une méthode thérapeutique appelée également photo-chimiothérapie. Elle associe l'exposition aux rayons ultra-violets et l'administration de psoralènes (substances exerçant une action photosensibilisante, c'est-à-dire permettant une augmentation de la sensibilité de la peau aux rayonnements, notamment ultraviolets, utilisés dans cette technique). Cette sensibilité accrue des kératinocytes (cellules de l'épiderme) est possible grâce au blocage de leur multiplication par les psoralènes qui se fixent sur l'ADN composant les chromosomes. L'absorption de psoralènes se fait par voie buccale accompagnée d'une petite quantité de lait environ 2 heures 1/2 avant la séance. Celle-ci dure de 1 à 20 minutes, pendant lesquelles le sujet (dévêtu) porte une paire de lunettes de protection, et une protection génitale quand c'est un homme. Le nombre de séance varie de 2 à 3 par semaine, puis diminue progressivement à 1 par semaine pendant quelques mois.
Les contre-indications à la puvathérapie sont :
L'insuffisance rénale (déficit de fonctionnement des filtres rénaux)
La grossesse
La cataracte
L'insuffisance hépatique (déficit de fonctionnement du foie)
Le cancer de la peau
Les lésions précancéreuses
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