Éveinage

Technique chirurgicale consistant à arracher la veine (essentiellement crurale et saphène) accompagnée de ses performantes (veines faisant la liaison entre les veines superficielles profondes). Cette technique se pratique en cas d'insuffisance veineuse des membres inférieurs.

L'indication du stripping de la saphène interne sont certains symptômes comme :

Une incontinence de la veine responsable de gêne (à la marche) s'accompagnant de douleurs

Des impatiences des membres inférieurs

Des modification de la peau (troubles trophiques)

La survenue de caillot sanguin (thrombose) superficiels

Après l'examen du patient, un écho doppler veineux de localisation est proposé. En effet cet examen, indispensable pour déterminer avec précision la localisation les veines malades, permet d'obtenir des renseignements exacts sur les troncs veineux malades du membre inférieur. La technique consiste à introduire dans la crosse de la veine saphène interne une tige très fine (sorte de fil). Ensuite ce tuteur est remonté jusqu'à ce qu'il ressorte par l'incision faite au niveau de l'aine où on le fixe à la veine. Ceci va permettre l'extirpations de la veine atteinte de varices (dilatation). Le chirurgien retire progressivement ce tuteur à l'autre extrémité et l'ensemble tuteur plus veine est retiré. Grâce à deux incisions effectuées, une à l'aine, l'autre à la face interne du genou, les deux extrémités de la veine sont liées. L' intervention se pratique sous anesthésie générale ou sous anesthésie régionale et ne nécessite pas une hospitalisation.

Grosso modo on constate la présence de veines profondes qui sont les plus volumineuses et de veines superficielles. Entre les deux existent des veines perforantes. Le sang circule habituellement de bas en haut et de la superficie, à travers les veines superficielles ( veine saphène interne appelé également veines grande saphène) vers la profondeur c'est-à-dire les veines profondes. En présence d'un reflux du tout particulièrement au niveau de la veine saphène interne la suppression de ce reflux est obtenu en retirant la veine pathologique c'est-à-dire la veine effectuant pas mal le retour veineux. Une fois la veine pathologique retirée la circulation veineuse continue normalement grâce au fonctionnement des troncs veineux profonds.