Épaule

L'articulation de l'épaule est particulièrement mobile. C'est d'ailleurs la plus mobile de toutes les articulations du corps humain. C'est une des raisons pour laquelle l'épaule n'est pas très stable (possibilité de survenue de luxation relativement fréquemment).
Il s'agit d'une articulation de type sphéroïde c'est-à-dire que la tête de l'humérus, presque complètement sphérique, s'insère dans une cavité elle-même sphérique : la cavité glénoïde située à l'intérieur de l'omoplate (la scapula), à sa face externe. Cette cavité glénoïde ou glène est relativement peu profonde et est souvent comparée à une balle de golf posée sur un tee. Néanmoins les rebords de la cavité glénoïde sont renforcés par un rebord constitué de cartilage de nature fibreuse que l'on appelle le bourrelet glénoïdien ou glénoïdal. L'épaule nécessitant une grande liberté de mouvement, les structures qui la maintiennent en place sont relativement fragiles et distendues. Les quelques ligaments et muscles travaillant au renforcement de l'articulation sont situés essentiellement sur sa face antérieure (en avant) :

Le ligament coraco-huméral s'étend du processus coracoïde (de l'omoplate) au grand tubercule de l'humérus. Ce ligament, par son épaississement contribue à la solidité de l'épaule.

Le ligament huméral transverse permettant de relier le grand et le petit tubercule de l'humérus. Une des caractéristiques de ce ligament est la présence de bourses (sorte de cavités contenant du liquide) associées l'articulation de l'épaule.

Les autres moyens de fixation et de renforcement de la stabilité de l'épaule sont les tendons du chef du long du biceps brachial (le plus important) qui s'attache sur la face supérieure de la glène et qui pénètre dans la cavité de l'articulation passant dans le sillon intertuberculaire de l'humérus. C'était essentiellement lui qui permet à la tête de l'humérus d'être maintenu à l'intérieur de la cavité glénoïdale.

La coiffe des rotateurs est constituée de muscles ayant pour caractéristique principale d'encercler l'articulation de l'épaule. Elle comprend les muscles : supra épineux, infra épineux et petit rond.

L'anatomie des structures de maintien de l'épaule permet de comprendre la raison pour laquelle la partie inférieure de cette articulation est faible favorisant de ce fait la luxation de l'épaule par déplacement de la tête de l'humérus vers le bas.