Définition
Définition
L'ulcère de l'intestin grêle est la perte de substance de la muqueuse de l'intestin grêle, c'est-à-dire de la couche de cellules qui tapissent cet organe.
Symptômes
Symptômes
Les symptômes présentés par les patients souffrant d'ulcère de l'intestin grêle sont :
- Une occlusion intestinale.
- Une subocclusion intestinale correspondant à ce que l'on pourrait appeler pas tout à fait une occlusion.
- Une hémorragie digestive occulte (invisible à l'oeil nu).
- Une hémorragie digestive macroscopique c'est-à-dire visible à l'oeil nu.
- Une perforation de l'intestin grêle, et une péritonite plus rarement.
Physiopathologie
Si l'on examine l'ulcère de l'intestin grêle de près, on constate que les bords de l'ulcère, plus précisément de l'ulcération, sont taillés à pic, et entourés d'un tissu, que les spécialistes en anatomopathologie, et en histologie, appellent des granulations.
Ensuite l'ulcère finit par cicatriser, aboutissant alors à une sténose, c'est-à-dire un rétrécissement de l'intestin grêle.
Examen médical
Examen physique
Le diagnostic d'ulcère de l'intestin grêle n'est pas aisé.
Il faut effectuer un transit baryté permettant de visualiser, radiologiquement, le tube digestif.
Malgré cette technique d'imagerie médicale, les images ne sont pas spécifiques.
Cause
Cause
- La cause de survenue d'un ulcère de l'intestin est l'ischémie mésentérique, c'est-à-dire diminution de la vascularisation des vaisseaux de l'intestin grêle, ce qui aboutit à un déficit d'arrivée du sang à ce niveau.
- Ceci survient par exemple, à la suite d'un traumatisme abdominal, ou encore de la prise de chlorure de potassium, afin de corriger une éventuelle hypokaliémie (chute du taux de potassium dans le sang).
Traitement
Traitement
Le traitement de l'ulcère de l'intestin grêle nécessite une intervention chirurgicale.