Définition
Définition
La protéine de Bence Jones, est constituée par une chaîne légère d'immunoglobuline.
Cette protéine spécifique est généralement présente lors de certaines maladies sanguines.
Généralités
La protéinurie de Bence Jones, permet essentiellement d'évaluer l'évolution de la pathologie au cours de laquelle apparaissent ces protéines particulières.
Historique
La protéine de Bence Jones a été mise en évidence par le médecin anglais Henry Bence Jones en 1848.
Le type de protéinurie de Bence Jones mis en évidence en 1962 par Gally et Edelman appartient :
- Soit au type kappa.
- Soit au type delta.
Symptômes
Physiopathologie
La protéine de Bence Jones est présente dans le sérum sanguin (partie liquide du sang) et dans l'urine.
Elle apparaît au cours de certaines pathologies comme :
Cette molécule présente la même structure chimique que les chaînes légères des immunoglobulines (variété d'anticorps) monoclonales.
Examen médical
Labo
Normalement, le taux de protéines de Bence Jones dans les urines est nul.
Le prélèvement des urines de 24 heures s'effectue dans un flacon qui contient un conservateur.
La recherche de la protéinurie de Bence Jones, est généralement faite parallèlement à une analyse sanguine permettant de mettre en évidence les protéines du sérum sanguin.
Technique
Après avoir chauffé de l'urine aux alentours de 60°C, puis procédé à une filtration de façon à obtenir un éclaircissement à l'ébullition, suivie de refroidissement, on constate l'apparition d'un précipité.
Il s'agit d'une variété d'albumoses rencontrées dans certaines maladies :
- Ostéomalacie.
- Maladie de Kahler.
- Leucémie.
- Métastase osseuse.
- Cancer.
Pour les spécialistes, l'albumose est le produit de la digestion non terminée des protéines, qui ne coagulent pas à la chaleur mais seulement par l'acide nitrique à froid.
Cause
Cause
La protéinurie de Bence Jones est présente lors (liste non exhaustive) :
- Du myélome multiple (un cas sur deux).
- De la macroglobulinémie de Waldenstrom, correspondant à un polymère (réunion de molécules) d'une variété de protéines appelées chaînes légères kappa.
- De la cirrhose hépatique.
- D'affections s'accompagnant d'une inflammation chronique.
- De maladies auto-immunes.
Au cours de certaines pathologies, on constate que l'élimination de ces chaînes légères kappa dépasse 1 g par 24 heures.