Prostaglandine

Définition

Définition

Les prostaglandines sont des acides gras insaturés, et dont il existe une vingtaine de variétés réparties en neuf classes nommées des lettres A à I en fonction de leur structure biochimique.

Historique

Les prostaglandines ont été découvertes en 1935 dans le liquide séminal.

A cette époque, les chercheurs étaient persuadés qu'elles étaient fabriquées dans la prostate (glande sexuelle masculine entourant le début de l'urètre, qui est le conduit amenant l'urine de la vessie à l'extérieur), ce qui explique leur nom. Or, les prostaglandines sont présentes dans de très nombreux organes.

Aujourd'hui, on sait que ces molécules jouent un rôle de médiateur dans l'activité des cellules, et interviennent dans le cadre :

  • De la circulation sanguine.
  • Des sécrétions gastriques.
  • De la contraction de l'utérus.
  • La mobilité du tube digestif.

Symptômes

Physiologie

Les principales actions des prostaglandines sont :

  • Un effet vasoconstricteur (entraînant la diminution du calibre des vaisseaux), facilitant l'agrégation des plaquettes (regroupement et accolement des plaquettes entre elles), pour la classe des thrombokinases.
  • Protection des cellules, vasodilatation (augmentation du calibre des vaisseaux), et frein à l'agrégation des plaquettes, pour la classe des prostacyclines, qui sont sécrétés par l'endothélium vasculaire et les poumons (leur durée de vie est de trois minutes).
  • Réaction d'hypersensibilité immédiate (allergies), bronchoconstriction (fermeture du diamètre des bronches), et augmentation de la perméabilité des vaisseaux pour la classe des leucotriènes, qui sont des substances libérées par les macrophages, et les polynucléaires neutrophiles (variété de globules blancs) sous l'influence d'une enzyme.

Traitement

Traitement

Les utilisations thérapeutiques de la prostaglandine sont :

  • En gastro-entérologie, leurs propriétés protectrices vis-à-vis de la muqueuse de l'estomac les font utiliser dans le traitement de l'ulcère gastroduodénal : à forte dose, elles diminuent la fabrication et la sécrétion d'acide chlorhydrique.
  • En gynécologie et en obstétrique, elles permettent de provoquer l'interruption de grossesse (en cas d'avortement thérapeutique) mais également accentuent l'évacuation du contenu de l'utérus en cas d'avortement incomplet. Elles sont d'autres part utilisées pour la préparation à l'accouchement, en raison de leur action sur le col de l'utérus : le gel de prostaglandine que l'on dépose sur le col de l'utérus et sa préparation injectable favoriseraient le déclenchement de l'accouchement.
  • Les prostaglandines sont également utilisées en cas d'insuffisance rénale (insuffisance de fonctionnement des reins).

Évolution

Effets secondaires

Les effets secondaires des prostaglandines sont :

  • Nausées.
  • Vomissements.
  • Diarrhée.
  • Douleurs abdominales.
  • Céphalées (maux de tête).
  • Vertiges.

Les prostaglandines sont susceptibles d'entraîner :

  • Une réaction allergique.
  • Une insuffisance hépatique, ou rénale.

Complications

Les contre-indications à l'usage des prostaglandines sont :

  • Glaucome.
  • Asthme.
  • Hypertension artérielle.

Termes et Articles associés

Voir également