Phlegmon des gaines

Définition

Définition

Le phlegmon des gaines est une inflammation du tissu conjonctif, situé autour des tendons des muscles fléchisseurs du doigt (muscles permettant de plier les doigts). 

Généralités

Il s' agit d'un des phlegmons les plus fréquents, dus à une infection par une plaie faisant suite à la pénétration des bactéries sous la peau, et dans la gaine.

Examen médical

Examen physique

L'examen du phlegmon montre que celui-ci est chaud, douloureux, et rouge.

D'autre part, le patient ne peut fléchir le doigt atteint.

Examen complémentaire

Un antibiogramme (mise en évidence de la bactérie responsable), est nécessaire de façon à adapter le traitement antibiotique pour combattre la bactérie en cause.

Traitement

Traitement

Le traitement du phlegmon des gaines, nécessite une intervention en urgence, qui consiste à retirer chirurgicalement, sous anesthésie générale, les tissus nécrosés (morts), et à nettoyer la gaine, puis à immobiliser le doigt avec une attelle.

Évolution

Évolution

L' évolution se fait normalement vers la guérison, au bout d'environ deux semaines.

Il est néanmoins nécessaire d'effectuer une rééducation.

Complications

La complications majeure qui risque de survenir sur un phlegmon des gaines des tendons insuffisamment ou non traité, est la perte définitive de la mobilité du doigt.

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