Paralysie phrénique

Définition

Définition

La paralysie phrénique se caractérise par l’impossibilité pour le diaphragme d’effectuer des mouvements. Ce syndrome fait partie des syndromes médiastinaux.

Symptômes

Symptômes

  • Difficulté à respirer durant l’effort (dyspnée d’effort).

Physiopathologie

Le nerf phrénique (du diaphragme) peut être atteint à n’importe quel endroit de son trajet.

La tumeur en cause est une tumeur primitive (tumeur de la face médiastinale du lobe moyen des poumons) ou encore une tumeur du sommet des poumons.
 
Chez certains patients la tumeur concerne les ganglions ou provient d’une métastase.

Examen médical

Examen complémentaire

Se sont essentiellement la radiographie des poumons et l’IRM qui permettent de poser le diagnostic de paralysie phrénique. En effet, la radiographie met en évidence l’absence d’ascension de la coupole diaphragmatique concernée par l’atteinte du nerf phrénique.

L’ I.R.M. quant à lui permet d’orienter le diagnostic étiologique (trouver une cause à la paralysie phrénique).

Cause

Cause

  • Une tumeur maligne envahit le nerf phrénique. Généralement cette tumeur est un néoplasme bronchique primitive (cancer primitif des bronches).
  •  Une tumeur de la loge contenant le thymus.

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