Ostéoclastome

Définition

Définition

Un ostéoclastome est une tumeur à cellules géantes de l'os.

Généralités

L'ostéoclastome est une tumeur bénigne de couleur rouge tirant sur le violet, et se développant sur le rebord des gencives. Cette croissance se fait à partir de l'os, mais aussi à partir des parties molles des gencives.

L'épulis est susceptible d'être inflammatoire, vasculaire, de perdre son élasticité, de devenir fibreux, de contenir des myéloplaxes, et enfin de s'ossifier secondairement.

Historique

Le terme de myéloplaxe a été utilisé par Kölliker pour désigner les grandes cellules de la moelle osseuse. Elles sont généralement peu abondantes chez l'adulte, et en quantité plus élevée dans les tumeurs à myéloplaxe.

Le myéloplaxome est appelé également tumeur à myéloplaxe, ou ostéoclastome.

Symptômes

Physiopathologie

Les ostéoclastes sont des cellules ayant une action destructrice sur le tissu osseux. Ce mécanisme se fait à travers celui de la résorption osseuse, que l'on appelle l'ostéoclasie.

Un ostéoclaste est une cellule présentant plusieurs noyaux appartenant la famille des macrophages (variété de globules blancs). L'ostéoclaste s'attaque essentiellement au tissu osseux vieilli.

L'ostéoblaste quant à lui, permet la reconstruction et le renouvellement permanent du squelette. L'action des ostéoclastes et des ostéoblastes, est nécessaire à la croissance des os et à la réparation en cas de fracture. Les ostéoclastes proviennent de la moelle osseuse selon un processus hématopoïétique (fabrication des globules blancs rouges et des plaquettes). Ils se disposent le long des travées osseuses, et sont activés par différents facteurs, notamment la parathormone. Ils permettent de cette façon, la résorption de l'os en formant des lacunes (lacune de Howship). Ce renouvellement permanent, est qualifié de remodelage osseux.

Le squelette d'un individu moyen contient environ un kilo de calcium (pour un an de 70 kilos). Chaque jour 1 g de calcium est métabolisé (transformé, utilisé) environ. Cette modification du tissu osseux, se fait tout le long de la vie. Normalement, le processus de destruction (par les ostéoclastes) de reconstruction (par les ostéoblastes) s'équilibre, et le capital osseux reste stable.

Dans certains cas, la destruction l'emporte sur la construction, et l'os devient alors anormalement fragile, ce qui se passe dans l'ostéolyse ou ostéoporose. Quand la construction l'emporte sur la destruction, l'os devient anormalement dense, on parle alors de marmorisation ou ostéocondensation