Définition
Définition
Le nez (en anglais nose), implanté entre le front et la bouche est l'organe proéminent du visage qui gère le centre de l'odorat, et les voies respiratoires supérieures. Il est constitué par plusieurs parties :
- La cloison nasale.
- Les ailes.
- Les narines.
- La racine.
- Des poils.
Généralités
Le nez est l'organe de l'olfaction, il est la partie qui fait saillie au milieu du visage, qui participe à la fonction respiratoire et à l'odorat grâce à ses récepteurs olfactifs.
Le verbe nasiller signifie parler et chanter du nez. Plus précisément parler en laissant passer une certaine quantité d'air par le nez.
Classification
On distingue plusieurs formes de nez (liste non exhaustive) :
- Le nez épaté (large et court).
- Le nez camus (nez court et plat).
- Le nez aquilin (courbé en bec d'aigle).
Anatomie
Les vibrisses (en latin vibrissa : poils du nez), sont des poils implantés à l'intérieur des narines. Le terme platyrrhinien (du grec platus: large et rhis, rhinos : nez) désigne, en anthropologie et en ethnographie, les individus de certaines ethnies dont le nez est large par rapport à sa longueur.
Le nez est constitué d'une partie externe la pyramide nasale proprement dite visible de l'extérieur, et une partie interne comprenant les cavités nasales.
La pyramide nasale est constituée par :
- La racine du nez, c'est-à-dire la zone située entre les sourcils et par la voûte.
- L'arrête du nez ,correspondant au bord antérieur allant jusqu'à la pointe du nez.
- Le sillon, situé immédiatement sous la pointe du nez entre celui-ci et la lèvre supérieure, est le philtrum (sillon sous-nasal).
Grâce à deux orifices externes : les narines (délimitées de chaque côté par les ailes du nez), le nez s'ouvre vers l'extérieur.
Anatomiquement, la partie externe du nez est constituée d'une base osseuse immobile, comportant l'os nasal, et les apophyses du nez. Les cartilages nasaux, s'implantent sur cette base. Le plus important de ces cartilages est la cloison nasale, qui est un cartilage médian et peu mobile. Au contraire du cartilage médian, on décrit des cartilages latéraux, et des cartilages des ailes du nez qui sont mobiles, et au nombre de deux.
La partie arrière du nez se prolonge par deux fosses nasales. Il s'agit de cavités symétriques situées dans la partie supérieure du visage, et constituant des zones jouant un rôle important dans le processus de l'odorat et du goût. Une muqueuse, de coloration blanche tirant sur le rosé, tapisse l'intérieur de ces cavités de nature ostéo-cartilagineuse. Ces muqueuses, sont elles-mêmes recouvertes de cils vibratiles, particulièrement riche en glandes à mucus (vulgairement la glaire).
Le nez, en dehors de fournir un passage pour les gaz respiratoires, humidifie et réchauffe l'air inspiré, mais aussi le filtre et le débarrasse des corps étrangers. Le nez abrite également les récepteurs de l'olfaction (odorat). Enfin, il sert sert de caisse de résonance à la voix. Cet appendice nasal est recouvert d'une peau mince, elle-même riche en glandes sébacées.
Symptômes
Physiologie
Le terme rhinotillexomanie, appelée également rhinotillexomania, désigne l'habitude d'une personne de se curer souvent le nez, pour y ramener des crottes de nez. Il semble qu'environ sept personnes sur 10 (mais sans doute plus), soient concernées par cette habitude. Le terme manie, est ici utilisé en dehors de son contexte psychiatrique qui signifie médicalement : trouble de l'humeur. Les crottes de nez sont constituées de morve qui a séché, et qui a été colorée par des impuretés de toutes sortes. Cette substance s'arrête à l'intérieur des fosses nasales, avec l'aide en particulier des poils et de la muqueuse (couche de cellules tapissant l'intérieur du nez) nasale.
La production de morve et d'impuretés, est sans arrêt ramenée vers l'arrière des fosses nasales pour aboutir enfin dans le pharynx. Ces mouvements sont le fruit de l'action des cils. Ces productions sont ensuite automatiquement avalées. A l'intérieur du tube digestif, ces substances sont détruites par des enzymes qui procèdent à leur décomposition en substances réutilisables, ou encore en déchets qui sont finalement éliminés par l'intermédiaire des selles. Le mucus ainsi ingurgité, contient une quantité importante d'anticorps entre autres, mais aussi de micronutriments réutilisés par l'organisme pour son métabolisme général (absorption des oligo-éléments entre autres).
D'autres impuretés, produites par l'appareil respiratoire, et plus précisément par la muqueuse de la trachée et des bronches, provenant de l'air remontent également vers le pharynx, poussées par les mouvements ciliaires (des cils) vers le haut. Ensuite, ces impuretés provenant de l'appareil respiratoire, basculent à l'intérieur de l'oesophage, et sont traitées de la même manière par l'organisme.
Physiopathologie
Les pathologies fréquentes inhérentes au nez sont :
- Le nez en lorgnette appelé également nez en pied de marmite. Cette affection se caractérise par la déformation du nez, liée à un affaiblissement de la partie inférieure qui semble pénétrer dans la partie supérieure, d'où le nom de lorgnette.
- Le rhinophyma, qui survient essentiellement chez l'homme, est une hypertrophie c'est-à-dire une augmentation anormale du volume de la pyramide nasale (le nez), venant compliquer une rosacée, qui est une affection très fréquente, se caractérisant par une dilatation permanente et visible de minuscules vaisseaux sanguins de la peau du visage, qui apparaissent sous forme de minces filets rouges. Le rhinophyma se traduit par une augmentation du volume nasal, qui est selon les patients, quelquefois très importante. Sa caractéristique majeure, est son irrégularité et la déformation quelquefois très intense de l'appendice nasal, qu'elle peut engendrer. L'examen du patient, montre un épaississement de la peau et une dilatation des pores, c'est-à-dire plus précisément une augmentation du calibre de ceux-ci d'où sort du sébum, c'est le cas du rhinophyma sébacé. Quelquefois le patient présente une coloration rouge tirant sur le violet, l'ensemble étant parcouru de minuscules vaisseaux sanguins. Ceci s'observe essentiellement au cours du rhinophyma vasculaire. Le rhinophyma nécessite un traitement identique à celui de la rosacée, c'est-à-dire l'application d'antiseptiques locaux ou d'antibiotiques. Certains spécialistes préconisent une antibiothérapie, c'est-à-dire l'utilisation d'antibiotiques par voie générale (sous forme de comprimés). Chez certains patients le rhinophyma très volumineux, nécessite une intervention chirurgicale de nature esthétique, qui consiste à procéder à l'ablation des tissus mous (la chair en quelque sorte) en utilisant un bistouri, ou un laser au gaz carbonique.
- Le granulosis rubra nasi de Jadassohn, (en anglais granulosis rubra nasi), est une pathologie du nez survenant chez les enfants, et se caractérisant par l'apparition d'une hyperhidrose (excès de sueur) qui persiste au niveau de la peau, recouvrant la partie cartilagineuse du nez. A ceci, s'ajoutent de petites papules de coloration rouge au niveau des orifices sudoripares (orifices d'où sort la sueur) le tout sur un fond de couleur lilas, au niveau duquel la peau est froide.
Examen médical
Technique
La lacorhinostomie (du grec lakkos : réservoir, rhis, rhinos : nez et stoma : bouche, en anglais dacryocystomy), est une intervention chirurgicale ayant pour but de remédier à l'obstruction des petits canaux lacrymaux. Ceci est obtenu en pratiquant un abouchement (communication) entre le cul-de-sac conjonctival inféro-interne, et le sac lacrymal.
Termes et Articles associés
Voir également
- Syndrome de Binder
- Fosses nasales (définition, anatomie)
- Choane
- Dacryocystorhinographie
- Hémorragie nasale
- Coryza
- Syndrome d’Ophtalmo-rhino-stomato-hygrose
- Philtrum
- Rhinencéphale
- Rhinite chronique allergique
- Rhinosclérome
- Rhinopharyngite
- Rhinorrhée
- Rhinovirus
- Rhinoplastie
- Syndrome tricho-rhino-phalangien
- Polypose naso-sinusienne
- Rhinite croûteuse atrophique
- Nez en lorgnette
- Comédon