Maladie de la forêt de Kyasanur

Définition

Définition

La maladie de la forêt de Kyasanur, est une maladie infectieuse rentrant dans le cadre des fièvres hémorragiques épidémiques due à un arbovirus : le Flavivirus (appartenant au Togavirus du groupe B).

Généralités

La maladie de la forêt de Kyasanur, ressemble à la fièvre hémorragique d'Omsk. Il s'agit de deux maladies très semblables, la deuxième a été observée dans la région de Novossibirsk (dans l'ex-URSS).

Symptômes

Symptômes

Les symptômes de la maladie de la fôret de Kyasanur sont :

  • Après incubation (période comprise entre la contamination et les premiers symptômes de la maladie) de 3 à 8 jours, on voit apparaître un syndrome grippal :
    • Maux de tête.
    • Douleurs musculaires.
    • Myalgies.
    • Hyperthermie.
  • Vers le troisième ou quatrième jour on note :
    • Des vomissements.
    • Des diarrhées.
    • Eruption comportant des vésicules situées au niveau du palais et plus précisément du palais mou.
    • Hémorragies

Épidémiologie

La maladie de la forêt de Kyasanur, a été observée dans le sud de l'Inde dans l'état de Mysore, et se transmet à l'homme par l'intermédiaire d'une piqûre de moustique ou de tique.

Examen médical

Labo

Les analyses de sang montrent :

  • Leucopénie (baisse du nombre des globules blancs).
  • Thrombopénie (baisse du nombre des plaquettes).

La culture du virus, et les réactions sérologiques (mise en évidence de certains anticorps) à partir du sang, permettent de poser le diagnostic.

Traitement

Traitement

Le traitement de la maladie de la forêt de Kyasanur, est celui de chaque symptôme et en particulier pour les hémorragies : les transfusions sanguines.

Il existe un vaccin efficace contre cette pathologie.

Évolution

Évolution

La maladie de la forêt de Kyasanur peut être à l'origine d'une encéphalite (inflammation de l'encéphale : partie du système nerveux située dans le crâne), ou prendre une forme hémorragique s'accompagnant :

  • D'hématomes.
  • De saignements de nez.
  • De vomissements de sang.
  • D'hémorragie digestive.

Ces hémorragies peuvent être à l'origine d'un état de choc (les principaux organes n'assurent pas leur fonction essentielle à cause d'une baisse importante de la pression artérielle secondaire à une diminution de la quantité de sang dans les vaisseaux). Dans certains cas, le pronostic est défavorable (mortalité jusqu'à 10 %).

Diagnostic différentiel

Les autres fièvres hémorragiques dues à des arbovirus sont :

  • La dengue hémorragique, ou fièvre hémorragique des Philippines et de l'Asie du sud-est.
  • Les fièvres hémorragiques de Crimée, d'Asie centrale, du Congo.
  • Les fièvres occasionnellement hémorragiques :
    • La fièvre à virus Chikungunya observée en Afrique et Asie du sud-est.
    • La fièvre de la vallée du Rift.
    • Les fièvres hémorragiques d'Argentine et de Bolivie.
    • La fièvre de Lassa.
    • La fièvre hémorragique avec syndrome rénal ou fièvre hémorragique de Corée.
    • La néphroso-néphrite hémorragique.
    • La néphropathie à virus muroïde.

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