Maladie de Kümmell-Verneuil

Définition

Définition

La maladie de Kümmell-Verneuil est une déformation de la colonne vertébrale, succédant à un traumatisme le plus souvent minime, n'ayant entraîné qu'une impotence de courte durée, et qui peut n'apparaître que plusieurs semaines, ou plusieurs mois après le traumatisme initial.

Classification

Dans la maladie ou syndrome de Kümmel-Verneuil, les patients souffrent essentiellement du rachis.

Symptômes

Symptômes

Au cours de cette maladie considérée comme une algoneurodystrophie, le patient présente (liste non exhaustive):

  • Une cyphose (déviation de la colonne vertébrale dont la convexité est postérieure) s'accompagnant d'une déformation angulaire.
  • Douleurs (de type radiculaire) des membres inférieurs et/ou supérieurs, selon le niveau où se situe la compression du rachis. Ces douleurs augmentent quelquefois avec la toux. Une douleur radiculaire est le résultat de la compression des racines des nerfs qui émergent de la colonne vertébrale.
  • Paralysies variables selon le degré de compression.

Physiopathologie

La maladie de Kümmell-Verneuil, correspond au ramollissement du tissu osseux, entrant dans la composition des vertèbres à n'importe quel étage du rachis

Examen médical

Examen complémentaire

  • La radiographie et surtout la densitométrie (examen permettant de se faire une idée exacte de la consistance du tissu osseux) montrent une fragilisation du squelette à type d'ostéoporose plus ou moins intense entraînant une fragilisation vertébrale.
  • L'IRM et le scanner (tomodensitométrie) permettent de faire le diagnostic. L'IRM guide l'intervention chirurgicale.

Cause

Cause

Les causes d'un syndrome de Kümmell-Verneuil sont (liste non exhaustive) :

  • Intervention chirurgicale de type orthopédique.
  • Effractions d'une articulation.
  • Examen complémentaire de l'articulation parfois traumatisant (arthroscopie).
  • Contention (plâtre, résine synthétique).
  • Affections diverses (cancer du poumon, infarctus, zona, diabète, intoxication alcoolique ou tabagique, infections).

Traitement

Traitement

Le traitement de la maladie de Kümmell-Verneuil est la décompression de la moelle épinière (intervention chirurgicale).

Évolution

Complications

Chez certains patients, on constate la survenue de compression des tissus nerveux de voisinage, entraînant l'apparition de douleurs et de contractures des muscles.

 

 

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